III Здравоохранение и фармацевтика.

1. Название проекта: «Внедрение в детскую хирургическую практику новых методов комплексного хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита у детей».
2. Краткое содержание. Несмотря на успехи, достигнутые в диагностике и лечении острого гематогенного остеомиелита (ОГО), до настоящего времени сохраняется высокая летальность, особенно при септических формах (1,3 - 11%), а переход острого процесса в хроническую форму составляет 13-50%. Остеомиелит является одной из ведущих причин ранней детской инвалидности, так как после перенесенной болезни у 16,2-53,7% детей развиваются тяжелые ортопедические осложнения – патологические переломы, укорочения и деформации костно-суставной системы, ложные суставы и др. (Г.Н.Акжигитов, 1998; Н.С.Стрелков, 2000; С.Н.Гисак, 2004; А.И. Аманов, 2004; А.А.Ахунзянов, 2006; В.А. Бушмелев, 2006; А.Ж.Хамраев, 2006; Д.С Солейко, 2007; Y.Denharter et al., 1997; Danielson L.J., 2002). Остается высоким процент диагностических и тактических ошибок на этапе первичного звена (до 60%) и запущенных случаев заболевания, и как следствие – высокий процент неблагоприятных исходов лечения. В первую очередь, заболевший ребенок обращается к врачам поликлиник, участковым педиатрам, травматологам и хирургам ЦРБ. Именно от уровня их знаний клинической картины, ранних проявлений болезни, выработки остеомиелитической настороженности и правильной тактики зависит дальнейшая судьба ребенка.
Задача решается путём внедрения в клиническую практику комплексной методики дренирования и санации гнойного очага в трубчатых костях в зависимости от выраженности воспалительного процесса с использованием оригинальных дренирующих игл-шурупов (Ижевская Гос.мед. Академия), а также разработанного авторами специального устройства для механической санации костномозгового канала при запущенных формах ОГО. Преимуществами данных технологий и методов являются возможность быстрой и эффективной санации гнойного очага в костях, профилактике осложнений и снижение летальности.
3. Возможные сферы применения: Медицина, детская хирургия.
4. Ожидаемые результаты. В результате выполнения предлагаемого проекта ожидается получить достоверную информацию о распространенности гематогенного остеомиелита у детей, проживающих в зоне Зарафшанской долины; разработать способы ранней диагностики острого гематогенного остеомиелита, способы хирургического лечения острого остеомиелита, профилактики хронизации заболевания, пути снижения летальности, профилактики ортопедических последствий и инвалидности; внедрения в первичном звене здравоохранения алгоритмов ранней диагностики и комплексного лечения и профилактики заболевания. Результаты настоящего исследования по диагностике, лечению и профилактике осложнений гематогенного остеомиелита у детей будут внедрены в практическое здравоохранение, а также включены в программу учебного курса медицинских институтов по разделу педиатрия и детская хирургия, в виде 3 информационных писем разослано во все вилояты республики. Следует отметить, что в настоящее время в отечественной клинической практике аналогов такого научного исследования нет.
Экономическая эффективность: улучшение диагностики и комплексного лечения, профилактика грозных осложнений, снижение детской смертности и инвалидности при гематогенном остеомиелите.
5. Наличие патентов.
1. Патент Гос.патент.ведомства РУЗ № 86 «Устройство для мехнической санации костномозгового канала».
2. Дастлабки Патент IDP 0514902. «Способ хирургического лечения запущенных форм острого гематогенного остеомиелита трубчатых костей у детей».
3. Дастлабки Патент IDP 04970 «Способ хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита большеберцовой кости у детей».
4. Дастлабки Патент IАP 03081 «Способ хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита костей тазобедренного сустава у детей».

6. Потребность в дополнительном финансировании: 9 000 000 сум.

1. месячная зарплата 7 000 000
2. оборудование и технич. средства, сырьё 1500000
3. командировочные 200 000
4. расходные материалы(накладные) 300000
5. другие прямые расходы (сторонные услуги) -
-
ВСЕГО: 9 000 000

7.Организация, представляющая проект: Самаркандский Государственный медицинский институт, г.Самарканд, ул. Амир-Темур-18 . Тел: 233-07-66
Руководитель проекта: Шамсиев Азамат Мухитдинович, д.м.н., профессор, г.Самарканд, ул. Наврузи пр1 д35, a-shamsiev@mail.ru